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前不久,患者王某因肝區(qū)脹痛前來局中心醫(yī)院檢查,經(jīng)過CT掃描檢查發(fā)現(xiàn),該患者肝右葉有一個巨大腫瘤,且腫瘤已經(jīng)壓迫下腔靜脈和第二肝門。外科特需病區(qū)主任閆百智在看過病人資料后將患者確診為巨大肝癌,并認為手術(shù)切除難度極大,有損傷第二、第三肝門和術(shù)后肝衰的危險,如損傷第二、第三肝門引起大出血有致患者手術(shù)臺上死亡的可能,術(shù)后如發(fā)生肝衰則沒有補救措施。
經(jīng)過全科反復(fù)討論和術(shù)前準備后,在全麻下為患者行肝右三葉切除術(shù),手術(shù)中采用了控制性降壓、第一肝門阻斷及全肝血流阻斷等技術(shù),手術(shù)歷時5小時,術(shù)中進行順利,切除的腫瘤達到1890克,最大徑20×16厘米。據(jù)閆百智主任介紹,以往肝臟手術(shù)當(dāng)腫瘤侵及第二、第三肝門被認為是手術(shù)的禁區(qū),許多肝臟腫瘤患者往往選擇非手術(shù)治療,但效果不佳,目前肝切除已經(jīng)成為治療肝癌的首選治療方法之一。王世昌書記在手術(shù)后表示:肝右三葉切除屬于極量肝切除,手術(shù)的難度和技術(shù)對醫(yī)生是一種心理和技術(shù)的挑戰(zhàn),以往,我院已成功實施過此類手術(shù),所切除的肝癌腫瘤有達2700克。此次,再次成功完成這種高難度的手術(shù),表明我院已經(jīng)能熟練掌握無血肝切除技術(shù),并對肝切除術(shù)后的管理具有成熟經(jīng)驗,并且此項技術(shù)已達到國內(nèi)先進水平。
日前,經(jīng)過外科特需病區(qū)全科醫(yī)護人員的共同努力,患者已經(jīng)順利康復(fù)。
編輯 王莉
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